方舟从门诊回到病房。

周欣月告诉方舟，刚才马贤川到处找他，发现他不在科里，就很生气。

“哦，我已经接到他的电话了。”方舟笑着说。

方舟拿来5床邓岳峰的病历，坐下来仔细查看。原来院外测出的白蛋白是27.6g/L，今天的结果和这个差不多。

方舟记得今天病人还合并低血钠，他只记得今天更低了，但不记得前一天的具体数值。于是，又仔细看了看院外血钠的化验单，突然一个数值冒了出来。

方舟内心一震。

入院当天院外的血钠130mmol/L，正常人的血钠数值是135-145mmol/L。这说明邓岳峰来的时候就已经低钠血症。

方舟对今天的血钠印象很深刻，因为非常低，低到可能出现脑细胞水肿的程度。他很确定，是124mmol/L。为什么血钠反而更低了呢？

方舟想到了一个极其不可能的情况。

方舟立刻坐到电脑前面，查看邓岳峰所有治疗医嘱的时间。所有的治疗全部都是接班前10分钟下的，也就是马贤川刚刚坐在这下的医嘱就是病人来了之后的全部治疗了。

昨天邓岳峰来了之后，马贤川竟然什么处理都没有给！

这个极不可能发生的情况居然发生了。方舟内心极其震惊。今天自从来接班，发生了一连串的反常和令人震惊的事件。方舟一时还不能平静下来。

邓岳峰是一个脑梗的病人，遗留的问题是不能自主进食。一个吃不进饭的病人，入院前的检验结果就已经呈现低血钠。这种情况按照常理肯定会给补液治疗，以提供每日基本生命活动所需的能量和电解质。

然而，入院后治疗医嘱是空白。如果没有下胃管，可以理解，因为已经是晚上，可以不安排流食或者半流食。但是来了之后一晚上居然都没有输液，没有补充能量和电解质。如果犯了这个大错的是年轻医生也情有可原，毕竟缺乏经验，但是值班的医生居然是科室的副主任马贤川！

冯雪作为当天值班的年轻医生，不给上级医师汇报病情。当然，冯雪作为教授住院医，缺乏临床经验，可能也并没有意识到没有治疗会带来什么后果。然而，马贤川对新来的危重病人竟然问都不问，治疗一点都没给。

马贤川刚才还在拿纪律问题严厉批评方舟，难道他不知道自己在处理这个病人上已经铸成大错？

方舟觉得马贤川是知道的。不然他不可能一大早就坐在电脑前面亲自下医嘱。下医嘱的活儿完全可以派给一起值班的冯雪，他只需要动动嘴就行了

马贤川扬言将方舟同时值病房和门诊的事情汇报给主任，且不管这种事情汇报了会有什么后果。要不是马贤川想考考方舟前一天病人的蛋白质数值，方舟就不会去查看前一天的血钠数值，也就不会发现马贤川的严重渎职。